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羡慕5（第2页）

&esp;&esp;“那你跟小尹好好说，别让她心里存疙瘩了。这些年遇事儿总是她在照顾一大家子。”

&esp;&esp;“嗯。”

&esp;&esp;老爷子看养子和亲子开始安排行程，默默地扭过脸去看书案上的那个墨盒。盒盖上雕琢的那对鸳鸯戏水，虽是石质的装饰，但半个多世纪用下来，已经被他摩挲得如玉一般润泽了。

&esp;&esp;那是老婆子当年送给自己的。

&esp;&esp;他习惯性地伸手去摩挲那交颈鸳鸯，脑子里却想着掀起盖头时，看到的那张宜喜宜嗔的芙蓉面。唉！都说只慕鸳鸯不慕仙，可人间鸳鸯终要散，神仙方能长厮守啊……

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&esp;&esp;对于急腹症，省院因为这一年要带实习生的缘故，已经在年轻大夫中建立了整套的急诊诊疗思维。那就是先排除能伪装出来上腹痛的胃肠道外疾病，简言之就是高危、短时间内能要命的那几种疾病：如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肠系膜动脉血栓、不典型消化道穿孔、急性胰腺炎、急性心包炎，再加上一个糖尿病酮症酸中毒。

&esp;&esp;之后才是胃肠道疾病，如胆道疾病（胆总管下端堵塞），胆囊炎，肠梗阻，肠扭转，还有急性阑尾炎早期等。

&esp;&esp;具体到这个患者，先排除要命的之后，再往常见病、多发病去思考。而不是像这个一开始就被患者的主诉牵着鼻子走，用奥美拉唑加抗炎药两小时之后，才发现……

&esp;&esp;内科的这个急诊大夫李敏不认识。谢逊因其既往眼高于顶的做派，对省院大夫们认识，也没比李敏好多少。但谢逊改了性格之后，他借着给实习生讲课，接过李敏的话，把这一串急诊诊疗思维粗略地讲了一遍。

&esp;&esp;“所以，该检查的生化项目、心电图等等，马上开单子复查。现在急诊这面抽血、然后你办一个腹痛待查，把病人送普外科住院了。对了，你问问外科急诊病房收不收，他们要收的话我也不抢。”

&esp;&esp;刘大夫站在诊室门口说：“老谢，你把人带走吧。我没空。可你不等等心电图复查结果？”

&esp;&esp;谢逊摇头：“不等了。他那左下肢疼痛和皮温低于对侧，我倾向李敏考虑的静脉血栓的影响。一会儿让胡主任给做个造影看看了。”

&esp;&esp;“你要把胡主任找来？”

&esp;&esp;“他今天来了。”

&esp;&esp;刘大夫见他这么说，就点点头退回外科诊室了。

&esp;&esp;谢逊就吩咐他带的轮转新人说：“张友道，你带他把李主任才说的那些检查在急诊做了，然后推回病房前给我打个电话。”

&esp;&esp;“是。”

&esp;&esp;事情安排完了，谢逊和李敏离开急诊室。

&esp;&esp;“师妹，听说你会开车了？”

&esp;&esp;“刚开始学，只敢在人少的地方开。”李敏实话实说。

&esp;&esp;“不错。技多不压身。不过我刚才打电话去你们科，听说穆杰要做ct检查，他病了？”

&esp;&esp;“他读大学时吃过蛇肉，生吃。野外拉练。”

&esp;&esp;“你被昨天那裂头蚴吓着了？”

&esp;&esp;“是啊。换谁谁不害怕啊。蛇肉里的寄生虫多多啊。师兄，昨天那个确定是裂头蚴了？我还没看到病理报告。”

&esp;&esp;“我昨天下午问老柴了，他说是裂头蚴的。好了，你去ct室吧。你们11楼和12楼我会看着的。”

&esp;&esp;“那谢谢师兄。”

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&esp;&esp;李敏在急诊科花的时间多，她到ct室的时候，胡主任已经给穆杰做完检查了。

&esp;&esp;“小李，影像没发现什么，记得做个便常规，查查有没有虫卵。”

&esp;&esp;“嗯，早晨送了标本。我都被昨天的那个裂头蚴吓死了。”李敏心有余悸。“谢谢你啊，胡主任。”

&esp;&esp;“那是特殊情况。全国也没有多少例报导。”

&esp;&esp;李敏点点说，笑着说：“我胆小啊。”然后她又对胡主任说：“李主任的大儿媳妇夜里生了一个闺女。胡主任你知道吗？”

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