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&esp;&esp;不过接下来处理的是胫骨外侧平台,外侧的骨裂,不像内侧有过多而且强大的肌肉止点,因此没有太多的肌肉牵拉,骨折的移位属于比较正常的范围内。
&esp;&esp;蔡东凡作为主任医师,在暴露了骨折的断端后,用骨剥稍加点压力,就把裂开的骨折给复位到了比较好地位置,因为可以外向施加压力,因此连克氏针临时固定都不用打。
&esp;&esp;直接把外侧的钢板也打了上去。
&esp;&esp;这个时候,就已经完成了骨折治疗原则的复位和固定,可是呢,这可还没完。
&esp;&esp;整台手术室必须要有手术流程和严谨的思路的。
&esp;&esp;接下来自然就要回到胫骨平台分型的本身了。
&esp;&esp;胫骨平台骨折,schatzker分型胡的后遗症持续中
&esp;&esp;杜严军并不是第一次见周成,也不是刚认识周成,因此周成的缝合水平,杜严军可是见识过的。
&esp;&esp;杜严军其实是想表示,周成哥,虽然我老师是故意给了我的机会,但也是我争取来的,我虽然比你进临床晚一些。但是我的水平可能比你还要扎实。
&esp;&esp;这其实才是我老师愿意给我机会主刀的真正原因。
&esp;&esp;这是很正常的自我安慰心理,多发生于明明自己走了不一样的关系,或者是取巧得到什么东西的时候,会找一些自己以为的客观原因,觉得得到这个东西是自己占了某方面的优势。
&esp;&esp;简单点来讲,就是明明我就是靠关系进来的,但其实我不承认,我其实是靠实力进来的。
&esp;&esp;比实力你也比不过我,我靠的就不是关系……
&esp;&esp;绝对不是因为我是我老师的学生,我才能够轻易地拿到主刀的资格。
&esp;&esp;这是一样的心理。
&esp;&esp;周成也是猜不透杜严军的想法,不然他可能会笑得很开心。
&esp;&esp;因为杜严军如果不是研究生的话,如果不是蔡东凡的学生,平时就多了很多机会,他的水平怎么样,周成也理解得到。
&esp;&esp;周成现在拿着持针器,还稍微有点为难。
&esp;&esp;心里暗忖,等会儿要不要故意缝合得差一点,好歹给杜严军留点面子。
&esp;&esp;然后感慨了一下,心里暗道,不好意思了严军,咱们是医生,是医生就得为病人负责任。拿出自己最好的水平。
&esp;&esp;缝线是一根一根开的。
&esp;&esp;洗手护士把缝线先给杜严军,因为她也知道杜严军是蔡东凡的研究生,说不得以后就能留院。先给自己人,这是理所应当的。
&esp;&esp;这是一种很正常的思维。
&esp;&esp;杜严军拿到之后,就拿出来了一百二十分的注意力去好好地对待缝合,因为他要让周成消除自己等会儿主刀的心里负担。
&esp;&esp;不过,周成则是比较随意地等待着第二根缝线的到来。
&esp;&esp;然后周成拿到之后,还稍微用持针器比划了一下,毕竟从模拟器副本里面得到了完美的技能后,周成一次都还没用过。
&esp;&esp;罗云右手拿着线剪,右手拿着血管钳,随时准备为周成和杜严军剪线和扶线,一比二,能拿捏得及!
&esp;&esp;之所以要扶线,是因为缝合水平不够的时候,皮下组织的张力比较大的情况下,第一个结打完之后,容易松动,扶线把线结夹稳的话,才能把线结打稳。
&esp;&esp;当然,缝合技术好的人,则是可以不用扶线,在单结打完之后,通过手法自己完成扶线的稳固操作。
&esp;&esp;很快,在周成都还没开始缝合的时候,杜严军就已经完成了第一个结。
&esp;&esp;罗云把血管钳压了上去,夹住,不上齿。
&esp;&esp;扶线的时候,血管钳是不能上齿的,因为必须要在第二个结打下来前,快速松掉血管钳。上齿之后,会耽误缝合的时间,也有一个原因就是避免夹到了软组织,上齿之后的夹闭非常紧密,把软组织的细胞给夹得坏死了……
&esp;&esp;周成这边才开始缝。
&esp;&esp;就是简单的间断缝合,也没搞什么花里胡哨的。
&esp;&esp;而且周成的软组织缝合技术,也是完美级别的,严格地掌握了3个1的原则后,进针和出针都很快,然后打结。
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