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第121节（第1页）

&esp;&esp;医生那也是有脾气的，特别是职称越高，脾气越大。

&esp;&esp;而且梁群风走了之后，以江中院现在的班底，想把现在的手术室完全运转，还需要一个过程，哪怕是方寒也不见得玩得转，方浩洋可没指望方寒跟着梁群风学三个月就把人家梁群风的本事学到手。

&esp;&esp;有些事很多时候那都是趁势而为，方浩洋这次也不过是借着方寒立功的东风，先把生米做成熟饭，到时候院办不支持也要支持。

&esp;&esp;上百万花了，手术室建了，到时候没人用，岂不成了笑话？

&esp;&esp;梁群风看了看时间：“患者马上就到了，大家都准备一下，方寒到时候在我边上。”

&esp;&esp;“我去换衣服。”方寒去边上的更衣室换衣服，其他人早就换好了，方寒是最后一个。

&esp;&esp;“方医生，我帮您。”一位护士急忙跟着进去。

&esp;&esp;等方寒换好刷手服出来，患者已经马上到了，其他人或多或少都有些小激动。

&esp;&esp;作为中医大夫，进这种手术室那可是很稀罕的。

&esp;&esp;事实上大多数的医生都有外科梦，这就好比大多数的男人都有武侠梦一样，长剑在手，行走江湖。

&esp;&esp;对医生来说，手术刀在手，操控生死，那真的是一种别样的享受。

&esp;&esp;梁群风给两位助手做着术前动员：“大家都是复制？

&esp;&esp;处理了患者的左上臂骨折，下一步就是髋关节置换手术。

&esp;&esp;“小陈负责左上臂缝合。”

&esp;&esp;梁群风吩咐了一句，然后就不再管患者的左上臂情况，以陈医生的缝合水平，剩下的事情完全可以处理。

&esp;&esp;因为患者左上臂有伤患，因此梁群风采用的是平卧体位，臀部垫高，左上臂的缝合和髋关节置换手术并不影响。

&esp;&esp;梁群风照例做着讲解：“手术的切口选择应依据髋关节畸形、软组织挛缩情况、术者的经验和习惯而定，选择的原则要便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。

&esp;&esp;一般来说用后外侧切口时，病人侧卧，患侧在上，外侧或前外侧切口时，患者平卧，患侧臀部垫高，今天我们选用前外侧切口”

&esp;&esp;说着话，梁群风已经开始动刀，同时讲解：“手术的第一步，我们要先显露出髋关节囊，显露髋关节囊后，分离关节囊外的粘连，充分显露其前方，上方及下方，上至髋臼周边，下至大转子基底，切除关节囊及滑膜。将髋关节外旋、内收，使股骨头脱位，切除髋后方残留的关节囊和滑膜……”

&esp;&esp;梁群风一边做，一边讲解，方寒和李小飞几个人都看的很认真，不过真的能看懂的也就方寒，即便是当助手的住院医这会儿也有些插不上手。

&esp;&esp;无论是正骨、还是西医手术，医生都必须要对人体的骨骼构造非常清楚，这样才能保证在手术的时候一路顺畅，今天当助手的两位医生都不是专业的外科医生，也不是专业的骨科医生，属于半吊子，这样一来主刀的任务就显得比较重。

&esp;&esp;还好梁群风现在的角色主要是导师的角色，方浩洋也不可能无限制的给梁群风安排手术，这也导致梁群风的整体手术强度并不大。

&esp;&esp;而髋关节置换手术本身也不算什么大手术，要是单纯的髋关节置换，以梁群风往日的速度，也就是半个小时，今天因为有左上臂骨折，再加上团队生疏，助手不给力，时间会稍微长一些，但是整体手术也绝对不会超过两个小时。

&esp;&esp;“下面是切除股骨头，修整股骨颈，扩大髓腔……”梁群风继续讲解，手底下却非常熟练，以梁群风现在的级别和水准，在丰州骨伤医院，髋关节置换这样的手术他都是不会主刀的，档次太低。

&esp;&esp;“下一步清理髋臼，带齿拉钩。”梁群风一伸手，边上的护士急忙把工具放在了梁群风的手心。

&esp;&esp;这次的手术，不仅仅助手不给力，护士也有些不给力，参加手术的护士也都是第一次，根本和梁群风没有默契。

&esp;&esp;要是原本的团队，下一步该用什么工具，主刀医生一个表情，一个手势，甚至不等主刀医生示意，护士就早已经准备好了。

&esp;&esp;可现在，每一次需要工具，还要梁群风开口。

&esp;&esp;梁群风拿着工具一边操作一边讲解：“要知道在髋关节周围软组织中有坐骨神经，股动、静脉和股神经，为避免损伤，应用带尖或带齿拉勾，尖齿勾在髋臼缘外的骨上后，向外倾斜即可拉开周围软组织，这样可避免滑脱，并且可以满意显露髋臼。”

&esp;&esp;“下一步，切除关节盂唇、圆韧带、所有臼内软组织及软骨面。这里要注意，如果骨质很硬，可以用圆凿切除一层软骨下骨；如髋臼缘有过多骨赘，应予适当切除；如头臼融合，应先用平凿在头臼间刻痕，再用髋臼凿将头部凿除，形成一个假臼。

&esp;&esp;用髋臼锉时应注意方向，即外倾40°~50°，闪倾10°~15°，以便人工髋臼的安置。”

&esp;&esp;梁群风不仅仅讲解当下手术的情况，还适当的穿插一下关节置换的关键，比如遇到什么样的情况怎么处理等等，讲解的非常详细。

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