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7去留（第2页）

孟斯急转科去了血液内科，那边的医生询问病史时知道他之前在骨创伤科切除过大腿上的肿块，于是跟他说考虑那一次也是淋巴细胞病变累及造成的髓外病变，不过没送病理，无法追踪，建议孟斯去做个pet-ct，进行全身扫描，看看病变究竟累及了哪些部位。

病人对自己的病情都有几分敏感，尤其是病重的病人，孟斯一听血液内科医生这话就觉得不对劲。恶性肿瘤当然是越早发现越早干预，预后越好，但骨创伤科没送病理没发现他的病情，就是在耽误他。

他必须来讨个说法。

陈无犹作为和曾杨一组的上级医师这时候必须站出来给病人一个说法。

“那就先去做pet-ct，如果大腿肿物这里有问题会提示的。”陈无犹只能这样做，他不能直接推说没问题，也不能给病人直接道歉。

“我要投诉。肿物都切了，我去做pet-ct也扫描不出来什么。”孟斯也不是一点不懂的乱闹事。

陈无犹沉吟了片刻，继续给出自己的处理意见，“你反正是一定需要做pet-ct这个检查，你先去做，结果出来，我们上报医务科，请第三方医院专家评估是否延误病情。”

“不用你们上报医务科，我要打市、长热线投诉。”

孟斯说到做到，真就第二天就打了投诉热线。

事情说到上面，就会一层层往下追责。市里找院里，院里找骨科科主任，科主任找病区主任。

病区主任胡炜摸清来龙去脉，原来闯祸的是自己带的博士，一下子也觉得脸上不好看了，交班时发了好大一顿火。

曾杨就算是科里的博士，可终究还不是本院的正式职工，那么事情追究起来就是只有找他的带组医生——陈无犹。

胡炜也算是给自己找了个“背锅侠”。

他把对陈无犹的批评点又放在了让曾杨独自做手术这个点上。

然这在不出事的情况下都是医院默认的“规矩”，简单的手术给底下的年轻医生练手的机会，所有临床医生都是这么成长起来的。

陈无犹没有辩驳一句话。

曾杨依旧在科里上班，陈无犹这两天没有主动和他说话。轮到一起上手术时，也就是让曾杨抬抬大腿，缝合都轮不上他。

这天交完班后查房，陈无犹带万今鸣看完了他的病人，有个学生过来说道：“陈老师，曾师兄说请您过去看个病人。”

陈无犹撇了一眼学生，有些眼生，过了几秒反应过来这可能是这个月过来轮转的实习同学，分给了曾杨带。

他没必要为难一个小朋友，“哪一床？”

“35床。”

陈无犹点头。

他马上就过去了。

一群人站在病床前，听着曾杨汇报病史。

曾杨抱着病历夹，正对着念，陈无犹的眼神落在蓝色病历夹上又移开，待曾杨停住后，缓缓地开口问道：“下一步治疗计划是什么？”

“本来是要周三手术，但昨天晚上突发癫痫，麻醉医生肯定不同意手术了，台上发病概率很大，考虑转科去神经内科进一步诊治，但神经内科的会诊医生要求先进一步完善检查，确定是与他们科有关的诊断才同意接收。”

病人确实情况很复杂，老年患者，基础疾病有肺部恶性肿瘤，到骨创伤科住院是因为发生车祸意外股骨骨折，但没想到又突发了癫痫。

“癫痫你怎么考虑？”陈无犹问。

曾杨答：“一是患者既往有肺部占位，恶性肿瘤病史，暂不能排除颅脑转移；另一方面考虑是颅脑出血、脑梗塞导致，不过患者目前颈软、无恶心呕吐，病理反射未引出，考虑今天加急做个颅脑ct，颅脑核磁、脑电图家属还在考虑中，他们觉得费用高了一点，肇事司机逃逸了；另外就是颅脑器质性病变造成的异常放电。”

陈无犹听完又问起病人家属，“是怎么发生车祸的？头有没有摔着？”

家属轻叹一口气，似要诉苦的模样。

陈无犹拍了拍家属的肩膀，截住了病人在嘴边的话，“当时你在不在现场？”

病人摇头。

“不管怎么受伤，先明确目前的情况。”陈无犹总结性发言，“临床上有时候就是诊断很难下，模棱两可，想要明确诊断就是进一步检查、用药、观察后续发展。针对这个病人，曾杨，病人入院在急诊有没有完善颅脑ct？”

“有做，不过没有看见什么明显异常。”

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