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此刻,却已经初步具备了大局观。
能够从更多医学领域和身体器官、病症出现区域,联系在一起,加以全面诊断。
“腹泻,很可能确实只是吃了不干净的东西,吃坏了肚子。但是心音异常,并且是那种奇怪的声音,像极了瓣膜关闭不全。
患者经常加班熬夜,久坐不动,这些对身体的危害均是极大。心脏出现瓣膜关闭不全后,将会出现一些明显问题。
比如二尖瓣、三尖瓣关闭不全,会出现返流。
如果是主动脉瓣关闭不全,则有可能引乏力、头晕、疲劳、呼吸困难等症状。
肺动脉瓣关闭不全就更不用说了,严重时可危及生命。
甚至直接发生呼吸骤停……”
李敬生的思路打开后,不再只是盯着腹泻这一个病灶入手。
而是开始尝试着从心音异常、腹泻、腹痛等多方面同时入手,把它们联系到一起。
第68章瓣膜关闭不全与腹泻合并的危害
这有点像是做数学题。
刚学的时候,只能做简单的加法。
后来学会了减法,甚至乘法,除法,可以做一些综合题。从多个角度全面思考,全面运算。
这是诊断思维能力的显著提升。
主治与住院医师,看似只差着一级,临床能力与诊疗水平却有着极大差距。
主治医师已经可以独挡一面,住院医师则仍然有着很强的依赖性。
哪怕是高年资住院医师,在临床诊疗中仍然需要时刻向上级医生请教,遇到风险稍微大一点的病例,或者难度较高的病症,他们就很难独立完成。
正常情况下,主治医师在病区已经可以为主任医师或者是带组组长分忧解难。
只有一些特别棘手的问题需要请教主任医师。
大多数情况下,哪怕是对患者的抢救,主治医师也能独立带领手下的住院医师、规培生、实习生,然后在护士的配合下共同完成抢救任务。
此刻的李敬生,在心血管内科领域,已经初步拥有了主治的水平和能力。
当然,仅仅只是诊断厉害还不行,还得把药效与药代也升上去,那才能真正拥有主治的诊疗能力。
现在的话,还只具备主治级的诊断能力。
“患者的瓣膜关闭不全,肯定不是天生的。因为刚才已经问过了,患者做过体检,从没有心脏病。能听出心脏有杂音,可以基本确定是瓣膜关闭不全引起,但是具体哪个瓣膜关闭不全,仍然没法诊断出来。”
妈的,这医术升级就像套娃游戏一样,太上头了。
每升一级都能有很大的收获,拥有更高的水平,但是面对一些高难度的复杂病例时,仍然有些无力。
他目前的医生等级是高年资住院医师,这也导致他的医术最高只能升到精通级。
因为医术只能比医生等级高出一级。
在这一点上,属性面板有着严格限制。
这个限制是比较合理的。
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