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第331章 ＾（第1页）

心力衰竭（hF）是一种由于心脏泵血功能失常引起的疾病，导致心脏不能满足全身的基础代谢需要。常诱因包括心肌梗死、心肌病、心肌炎等。高发人群包括70岁以上的老年人，其发病率超过10%，5年死亡率可达50%。心力衰竭可以按照病变部位分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、活动受限和体液潴留等。当病情加剧时，可能出现肺淤血、气促、胸闷、双下肢水肿、乏力和头晕等症状。

治疗心力衰竭的方法包括药物治疗、利用心脏再同步化治疗（cRt）和植入类型心律转复除颤器（Icd）等方法。对正常的生活习惯和饮食控制也是治疗过程中非常重要的一环。

此外，根据目前的研究，心力衰竭的患病率与年龄增长密切相关，其5年死亡率高达50%。

人体的心脏就如同一个大的水泵，将含氧血液通过动脉送到全身各个用氧器官，再将各个器官用完不含氧的血液通过静脉回送到心脏，再由泵送到肺里进行补充氧分。

这个工作就如同夏天啤酒厂里的传送机，将喝完的啤酒空瓶子不断运送到啤酒装罐车间进行装罐，然后再将装罐好啤酒的酒瓶送出啤酒厂让大家又有了新鲜的啤酒喝。

我们可以理解为右心就是一个将空瓶运送到装送车间的传送机，而左心就是将装满啤酒的酒瓶运送到厂外的传送机。

左心衰竭就如同把装满啤酒的酒瓶送出厂外的传送机功能不好了，装满啤酒的酒瓶把啤酒装罐车间也就是我们的肺部堆的满满当当，因此，左心衰竭的表现多为肺淤血的相关症状。

单纯的右心衰竭就是相当于把空瓶运送到装罐车间的传送机功能不好了，很多空瓶子无法进入到装罐车间装罐啤酒，导致外面各个小店喝完的啤酒空瓶堆积如山不能罐装，在我们的体内也就表现为体循环（四肢、肝肾脑等）淤血。

当然，不论是左心衰竭和右心衰竭，都会逐渐导致另外一半的心脏功能受损，不及时控制就有可能导致更为严重的全心衰竭，危及生命。

感染：呼吸道感染最常见，感染可以加重肺循环淤血。

心律失常：心房颤动常见，各类快速型心律失常、严重缓慢型心律失常等。

全身血液容量增加：输液过多、过快，高盐饮食等。

过度体力消耗或情绪激动：妊娠后期、分娩、暴怒等。

治疗不当：不当停用利尿药、降血压药等。

其他：原有心脏病变加重或出现其他并发症，如冠心病患者并发心梗等。

症状心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，了解诱发因素可减少心力衰竭的急性发病。

全心衰竭见于心脏病晚期，病情危重，可同时具有左、右心衰的临床表现，主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状，如四肢发冷、头晕、少尿等。

因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者，呼吸困难等可能反而有所减轻，但这并不意味着病情好转，而是加重的表现，患者及家属应高度重视。

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