手机浏览器扫描二维码访问
大家都没听过这个病,包括宋子墨和金博士。
金博士投来诧异的目光,心想,这小子看书比我老金看得还多。原以为他是个手术匠,没想到理论也这么扎实。自己一天没有任何应酬,业余时间基本上看书,中文的英文的,骨科专着被看了个遍,论文那是天天刷新,跟踪国际前沿,也没听说过这个病。
他琢磨杨平的话,确实有点道理。有金属内植物的,多少会释放金属离子,这些离子被血液循环送到各个关节内,如果滑膜对它们过敏,很容易产生炎症反应,理论上完全有可能。
宋子墨用肘尖轻轻的碰一下旁边的杨平:“师兄就是师兄,这么绝的病都被你想到了,你在哪知道这个病的?”
“忘记了,听别人说过。”杨平轻描淡写。
韩主任点点头:“嗯,能够提出这个诊断,说明平时看书学习涉猎范围比较广,你再具体谈谈。”
杨平说:“这个病人4年前有过腕舟骨骨折手术史,使用了两颗金属的微型埋头螺钉,这两颗螺钉一直没有取。发病部位比较符合推断,首先是左侧腕关节,再是其它关节。左腕关节的滑膜炎考虑为金属离子直接释放引起,所以发生较早,而其它关节是金属离子血行散播引起,自然时间上要滞后一些。另外,在时间上也符合推断,多个关节的肿痛都是这次手术以后出现的。我目前只是推测,没有充分证据。可以尝试把那两颗螺钉给取掉,看症状会不会逐渐减轻。”
“杨医生这个意见,我同意,把那两颗螺钉取掉。即使不是,也不会给患者带来什么不良影响。”田园的意见中规中矩。
“还有这么多小伙子,怎么没一个说话。”韩主任说。
平时讨论从低年资医生开始,逐渐升级,最后韩主任总结。但是今天,这病例太罕见了,人家都下了“疑难杂症”的诊断,这是被弄得多么灰头灰脸,才狠心下这个诊断,让全国的医生瞠目结舌。
刚才大家一声不吭,嘴巴撬都撬不开,被杨平这么一说,大家思路打开了,虽然谁也没听过这个病,但是杨师兄说是,那就是这个病了,剩下的就看怎么来验证推断了。
“嗯,同意师兄,不,杨医生的意见。”方炎说。
小五也点点头:“同意这个意见,好像也想不出其它的了。”
张林举手,说起话来故作老沉:“我有个不成熟的想法,这些金属离子让它自己代谢太慢了,是不是可以使用金属离子的螯合剂,加快清除金属离子,这样症状就可以快速缓解。”
韩主任表扬张林:“很有想法,大家有什么想法都提出来,大胆假设,小心求证。”
张林被表扬,立刻精神抖擞,就像突然长高了几分。
宋子墨说:“可以做关节穿刺,抽关节液去检测一下金属离子,看是否能够检测出来,如果能够检测出金属离子,看与内植物螺钉的成分是不是一致。”
宋子墨还是宋子墨,虽然大师兄的位置硬生生地被杨平给顺走了,但是二师兄的位置好像没谁能够动摇。
“嗯,这个思路很好,关节液穿刺抽液找金属离子,这个对检验科来说不难,实在不行,可以找医大的实验室做。”金博士赞许,他对宋子墨一直看好。
“就算存在金属离子,也不一定就证明是它引起的。”田园说。
讨论开始升级,欧阳主任说:“我们临床首先解决实际问题,取掉螺钉,观察后续症状会不会逐渐缓解。诊断性治疗,临床是许可的,何况这对病人有益无害。至于其它的,可以再慢慢研究,这个确实罕见,可以作为一个课题来研究。”
快穿多胎,娇娇狂撩绝嗣反派 屠榜热搜:沙雕老祖宗爆红娱乐圈 我在武侠世界雇佣玩家 神医毒妃燃爆全京城 一片叶子( h) 军婚甜蜜蜜,250斤肥妻在八零赢麻了+番外 七味药引(武侠) 娱乐:锦鲤体质,被国民养女儿 镇国神医 我曝光前世惊炸全网 坏笑帮凶 假千金疯狂作死后渣哥们人设全崩了+番外 预谋( ) 她怎么哄不好 乖乖姨娘她一身反骨+番外 科研大佬穿成七零团宠小作精 重生何雨柱离开四合院 御器镇灵师 越线之后(女师男生 ) 逼我养外室子?侯门主母她杀疯了
看似心狠手辣阴鸷疯批实则心地柔软温润护妻攻×柔弱漂亮纯洁小白花哑巴受小哑巴被逼勾引大佬,盗取商业机密,之后不告而别,再没脸去见他。四年后,大佬回国逮到他。很缺钱?要跑到这种地方来卖?聂北弦眼神冰冷。小哑巴小脸羞红,用力摇头。抖什么?背叛我的时候,不是挺有勇气吗?小哑巴欲哭无泪,有口难言。放心,我不会弄死...
上辈子一尸两命,横死荒野,死不瞑目。冤种老公撕心裂肺,痛不欲生,跳海殉情。重生归来,各路妖魔鬼怪齐齐上阵要她离婚。可她只想要他,爱他,宠他,哄他,撩他,诱他。老公要亲亲,要抱抱,要要要什么?要你。都说御枭寒嗜血成性,偏执成魔,却不知他宠妻无度,令人发指。只要他有,只要她要,身给她,心给她,命也给...
书友群914925527无尽混沌,万界沉浮。紫胤界,妖魔肆虐,苍生涂涂。又有仙族宗门林立,护持人族繁衍生息。陈念之携一卷道经转世而来,化作陈氏仙族弟子,从此踏上了艰辛修行,逐道长青之路。PS百万字老书高订近万,质量有保证,放心追书。...
刚存够首付,中了五百万实现财务自由的白婉清一口卡嗝屁。一睁眼,穿到刷过几页的爆款年代文里,成了个炮灰路人甲,还带了个恶毒女配。地狱般的开局,没关系,抛开剧情杀穿满地。只要我没道德,谁也别想绑架我,干尽缺德事,功德999。继妹白莲,脏水泼她和老癞子滚苞米地,撕毁大学通知书,让她去大西北喂猪。后娘恶毒,举报投诉铁窗泪...
你知道冰和一根香蕉融合在一起会变成什么吗?我面前这个一口一个小冰球的蜥蜴会告诉你答案。但如果把电池和苹果以及苦瓜融合在一起,不仅变的难吃,还能让人拥有放电的时候身体会变绿的超能力!而当叶问拿着用牛粪,兔子毛,蝾螈,水熊虫,魔鬼辣椒和伟哥制成的动物系果实询问眼前这个被前女友戴绿帽,被现女友出轨他老爸,并且生下了他...
出身番茄孤儿院的角木,被泥头车送到忍界。有一个沉稳可靠,有时喜欢搞些小操作的老爸。有一个温柔体贴有主见,偶尔会小腹黑的老妈。有一个活泼调皮,崇拜哥哥的弟弟。虽然还有房贷要还,但仍是个幸福美满,温暖的家。只是,弟弟的名字叫海野伊鲁卡。自己的名字,是海野角木。从未来的九尾之乱中拯救自己的家人,便是海野角木踏足忍界要...